О подключении медицинских организаций к ГИС ОМС
С 9 сентября 2025 года вступили в силу изменения, внесенные в Правила обязательного медицинского страхования (далее – Правила) приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 августа 2025 года № 496н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования».
В соответствии с нормами Правил, направление медицинскими организациями уведомлений:
- о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования;
- об изменении сведений о медицинской организации;
- об исключении из реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования,
- осуществляется в форме электронного документа с использованием государственной информационной системы обязательного медицинского страхования (далее – ГИС ОМС).
После подключения руководителя медицинской организации к ГИС ОМС, руководитель медицинской организаций самостоятельно осуществляет регистрацию работников своей медицинской организации и управление предоставленными им полномочиями.
Учитывая, что идентификация и авторизация в системе будут осуществляться на основании сведений квалифицированного сертификата ключа проверки электронной подписи, при формировании заявки на регистрацию пользователей необходимо обеспечить, чтобы указанные в заявке фамилия, имя, отчество и СНИЛС физического лица соответствовали аналогичным сведениям, указанным в квалифицированном сертификате ключа проверки электронной подписи.
После регистрации руководителя медицинской организации, регистрация иных работников медицинской организации осуществляется
в ГИС ОМС непосредственно медицинской организацией путём заполнения заявки на регистрацию пользователей и наделением их следующими (одним из следующих) полномочиями:
- «Формирование уведомлений о включении (исключении) медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, уведомлений об изменении сведений о медицинской организации»;
- «Направление заявки на регистрацию, изменение полномочий, прекращение доступа уполномоченных лиц участника системы».
По указанным полномочиям возможны следующие роли:
- Ввод данных – для работников, выполняющих функции по заполнению и редактированию документов;
- Согласование – для работников, выполняющих функции по согласованию заполненных документов и направлению на подпись руководителю;
- Утверждение – для лиц, уполномоченных действовать от имени организации, которым будет осуществлено подписание документов (в случае наделения руководителем организации работника полномочиями по утверждению к заявке должен быть приложен организационно-распорядительный документ, подтверждающий полномочия данного лица);
- Просмотр – для работников, выполняющих функции по мониторингу хода работ.
При возникновении вопросов, связанных с регистрацией и работой в ГИС ОМС необходимо обращаться в службу технической поддержки по следующим каналам связи:
- по телефону 8-800-101-6547;
- по адресу электронной почты stp_gis@ffoms.gov.ru;
- с использованием раздела «Техническая поддержка» ГИС ОМС.
Форма Заявки на подключение к государственной системе обязательного медицинского страхования прилагается.
Требования к медицинским организациям для включения в «Реестр МО»
Медицинская организация государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения включается в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования (далее также - реестр медицинских организаций), на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд субъекта Российской Федерации, на территории которого такая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, до 1 сентября года, предшествующего году, в котором она намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
Медицинская организация частной системы здравоохранения включается в реестр медицинских организаций на основании заявления, направляемого ею в территориальный фонд субъекта Российской Федерации, на территории которого такая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в период с 1 июля до 1 сентября года, предшествующего году, в котором она намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
Форма уведомления о включении медицинской организации государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения в реестр медицинских организаций и порядок его направления устанавливаются правилами обязательного медицинского страхования.
Форма заявления о включении медицинской организации частной системы здравоохранения в реестр медицинских организаций, порядок направления и рассмотрения указанного заявления, в том числе сроки его рассмотрения, а также критерии включения медицинской организации частной системы здравоохранения в реестр медицинских организаций и основания для отказа во включении такой медицинской организации в реестр медицинских организаций устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, не имеют права в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, выйти из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, за исключением случаев ликвидации медицинской организации, утраты права на осуществление медицинской деятельности, банкротства или иных предусмотренных законодательством Российской Федерации случаев.
Медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.
Информация о возможности исключения МО
Исключение медицинских организаций из реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в случаях, ликвидации медицинской организации, утраты права на осуществление медицинской деятельности, банкротства или иных предусмотренных законодательством Российской Федерации случаев, осуществляется в течение одного рабочего дня со дня поступления территориальным фондом сведений.
Территориальный фонд исключает медицинские организации из реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в течение двух рабочих дней со дня истечения срока реализации территориальной программы.
При исключении медицинской организации из реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, территориальный фонд формирует и направляет медицинской организации в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования протокол об исключении медицинской организации из реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
