Новости — О деятельности ТФОМС

12.02

Анализ работы Контакт-центра за январь 2026 года

За январь 2026 года на «Горячую линию» поступило всего 1 135 устных обращений, из них в ТФОМС Белгородской области 123 обращения (10,8%) и в СМО – 1 012 обращений (89,2%). 

В Белгородской области, начиная с 2016 года, продолжает действовать «Горячая линия» территориального фонда ОМС Белгородской области. Жители нашего региона могут обратиться по бесплатному номеру 8-800-302-24-74 за консультацией по вопросам обязательного медицинского страхования.

Все звонки и обращения учитываются в единой системе. Анализ обращений позволяет совершенствовать работу по информированию и защите прав застрахованных граждан, выявлению и устранению системных нарушений в сфере ОМС.

Количество устных обращений «всего» в январе 2026 года уменьшилось на 629 (35,7%), в сравнении с январем прошлого года.

В том числе за январь 2026 года было рассмотрено 2 обращения от граждан, поступивших в режиме автоответчика во внерабочее время. Обратившиеся лица удовлетворены рассмотрением их обращений, повторных обращений по ранее задаваемым вопросам не поступало.

Структура устных обращений, поступивших на «Горячую линию» фонда за январь 2026 года следующая:
- другие виды обращений за разъяснениями  - 42 (34,1%);
- выборе (замене) СМО - 17 (13,8%);
- организации работы медицинской организации - 12 (9,8%);
- оказании медицинской помощи - 9 (7,3%);
- выборе медицинской организации - 9 (7,3%);
- лекарственном обеспечении - 9 (7,3%);
- видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи в рамках программ ОМС - 7 (5,7%);
- переоформлении полиса ОМС, сдаче полиса ОМС на материальном носителе, о приостановлении действия полиса ОМС - 5 (4,1%);
- перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости - 3 (2,4%);
- получении медицинской помощи за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС - 3 (2,4%);
- проведении профилактических мероприятий - 2 (1,6%);
- выборе врача - 2 (1,6%);
- отказе в оказании медицинской помощи по программам ОМС - 1 (0,8%);
- взимании денежных средств за медицинскую помощь по программ ОМС - 1 (0,8%);
- порядке направления и порадке оказания МП в федеральных клиниках - 1 (0,8%).

Количество поступивших письменных обращений от застрахованных граждан за январь 2026 года составило 184 (в том числе: 23 (12,5%) жалобы, из которых 15 (65,2%) – обоснованные), из них в ТФОМС Белгородской области – 23 (12,5%) письменных обращений и в СМО – 161 (87,5%). Если сравнивать с январем 2025 года, то в январе текущего года письменных обращений поступило меньше на 38 (17,1%), жалоб на 8 (25,8%).